Дакрицоистит
Слеза постоянно вырабатывается в слизистой оболочке глаза. В норме ее избыток стекает по носослезному каналу в нос. У трети новорожденных слезный канал полностью или частично закрыт так называемой зародышевой пленкой. Как правило, она исчезает (рассасывается) самостоятельно, но у некоторых детей создает непроходимость слезного канала и не позволяет ему выполнять свою функцию – отведение жидкости из глаза в полость носа. Жидкость застаивается в глазу, скапливается в слезном мешке (небольшая физиологическая полость, которая находится между углом глаза и носом). В результате непроходимость слезных путей приводит к воспалению на фоне застоя – дакриоциститу.
Заболевание, как правило, проявляется на первом месяце жизни и характеризуется постоянным или периодическим слезотечением. Слеза может стоять в глазу и стекать на кожу в области наружного или внутреннего угла. На коже вокруг глаза при этом может развиваться раздражение. При присоединении вторичной инфекции может появляться гнойное отделяемое, но это не является обязательным признаком данного заболевания. Сам глаз, как правило, при этом заболевании не краснеет и не раздражается, что позволяет его отличить от обычного конъюнктивита.
Какая же тактика лечения?
В первую очередь при данном заболевании врач назначит массаж носослезного канала, который проводится в домашних условиях родителями самостоятельно. Если у ребенка имеется гнойное отделяемое, доктором дополнительно будет назначены капли в глаза с антисептическим действием.
А что, если массаж не помог?
В таком случае показано зондирование носослезного канала. Эта манипуляция проводится в условиях нашей клиники под местной анестезией.
В каком возрасте лучше проводить манипуляцию?
Оптимальными сроками для проведения данной операции является возраст 3–4 месяца, поскольку ребенок в этом возрасте максимально легко переносит данную процедуру.
Как проходит манипуляция?
Никаких разрезов при этой операции не делается. Врач офтальмолог с помощью специального тонкого зонда проходит по естественным слезным путям, что восстанавливает проходимость носослезного канала. Как правило, после этого в течение 2-3 дней симптомы полностью исчезают.
Всегда ли необходимо зондирование?
Нет, не всегда. Потому что у части детей слезотечение проявляется лишь эпизодически, например, при выходе на улицу на холодный воздух. В этом случае, как правило, заболевание не связано с какой-то механической обструкцией, а связано исключительно с физиологической узостью слезоотводящих путей. Как правило, такое состояние самостоятельно разрешается к возрасту примерно 1 год по мере того, как ребенок растет.
Что нужно знать родителям?
- Зондирование – высокоэффективная процедура, которой не стоит бояться; сделать зондирование слезного канала – значит избавить ребенка от потенциального хронического дакриоцистита, проблем с избыточным слезотечением и других нарушений в будущем
- При появлении признаков дакриоцистита у ребенка необходимо обратиться к врачу
- Проводить зондирование лучше в период до 6-месячного возраста пациента; если выполнить манипуляцию позже, то может развиться рецидив дакриоцистита
- Перед зондированием необходимо пройти стандартное обследование: консультация педиатра, общие анализы крови и мочи
- За 1-2 часа до процедуры пациента нельзя кормить и поить
- После зондирования в течение суток нужно внимательно наблюдать за состоянием ребенка
- Обязательно выполнять рекомендации, которые даст офтальмолог по уходу за глазами и закапыванию антисептических растворов
-
Стоимость услуг
Услуги Цена Зондирование носослезного канала С ОДНОЙ СТОРОНЫ 3500 Спирография с медикаментозной пробой 1300 Спирография с медикаментозной пробой 1600 Холтеровское суточное мониторирование (ЭКГ) 2600 Холтеровское суточное мониторирование (АД) 2000 Холтеровское суточное мониторирование (ЭКГ+АД) 4300 Электрокардиография (ЭКГ) снятие 500 ЭКГ расшифровка 400 ЭХО КГ 2100 Электроэнцефалография (ЭЭГ) с пробами, рутинное (снятие показателей) 1000 Дыхательный Хелик-тест 950
Врачи